This article presents an experience on the structuring of the line care to newborns in Neonatal Intensive Care Unit of a University Hospital for primary health care, with the aim of contributing to the structuring of the line care for newborns.
Este artigo apresenta o relato de uma experiência sobre a estruturação da linha de cuidado de recém-nascidos da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário para Atenção Básica de Saúde, com objetivo de contribuir para a estruturação da linha de cuidado dos recém-nascidos.
Objectives: To contribute to the organization and operation of the reference and counter-reference in breast cancer care in a health care region, focusing on comprehensive care in three municipalities of the Regional Management Board Pólo Cuesta.
Objetivos: contribuir com a organização e funcionamento do sistema de referência e contra-referência na linha de cuidado do câncer de mama em uma região de saúde, com foco na integralidade da atenção em 3 municípios do Colegiado de Gestão Regional do Polo Cuesta.
Thus, there is the APS's strategic role in the diagnosis and care in the design of the line for the monitoring and treatment of these patients.
Dessa forma, destaca-se o papel estratégico da APS tanto no diagnóstico como no delineamento da linha de cuidado para o acompanhamento e tratamento destes pacientes.
The results achieved point to the strengthening of the network health through accountability of multiprofessional that integrate these services and establishing communication between levels of the health system in order to consolidate the comprehensiveness of care from the perspective of the care line.
Os resultados alcançados apontam para o fortalecimento da rede de saúde através da responsabilização dos multiprofissionais que integram estes serviços e, estabelecimento da comunicação entre os níveis do sistema de saúde a fim de consolidar a integralidade da atenção na perspectiva da linha de cuidado.
Conclusion: The findings show no use of tools or devices to the construction care of users affected by stroke came from the lack of knowing the line of work by the managers, leading to the fragmentation of care and to the non-shared management.
Conclusão: Os achados demonstram a não utilização de ferramentas ou dispositivos para a construção da linha de cuidado ao usuário acometido por AVE decorrente do desconhecimento dos processos de trabalho por parte dos gestores, lavando a fragmentação da assistência e a gestão não compartilhada.
Given the estimated new cancer cases, the large number of deaths, the confidence that the team of primary care can be instrumental in patient care and achieving cancer palliative care line, the aim of the paper is to report the intervention performed by the Primary Health Care network of a town in RS, to identify the needs of health professionals in the intervention compared to those patients.
Tendo em vista a estimativa de novos casos de câncer, o grande número de óbitos, a confiança de que a equipe de Atenção Básica pode ser fundamental no cuidado ao paciente com câncer paliativo e a concretização da linha de cuidado. o objetivo do artigo é relatar a intervenção realizada junto à rede de Atenção Básica de um município do interior do RS, para identificar as demandas dos profissionais da saúde na intervenção frente a esses pacientes.
This study aims to identify the understanding that health professionals in basic attention have about the regulation of assistance of users head and neck care line.
Este estudo possui como objetivo identificar a compreensão que os profissionais de saúde da atenção básica possuem a cerca da regulação assistencial dos usuários da linha de cuidado cabeça e pescoço.
This paper presents an intervention developed with health workers of the University Hospital of Santa Maria and the Primary Care Network, health professionals after diagnosis and identification of situational demands by women (postpartum women with syphilis) and the perception of approach, treatment and Following the care dispensed to the user with syphilis line.
Este trabalho apresenta uma intervenção desenvolvida junto aos trabalhadores da saúde do Hospital Universitário de Santa Maria e à rede de Atenção Básica, após diagnóstico situacional e identificação das demandas pelas mulheres (puérpera com sífilis) e profissionais de saúde sobre a percepção da abordagem, tratamento e seguimento dispensado na linha de cuidado ao usuário com sífilis.
This study aims to analyze the perception of the users of head and neck care line in the perspective of care regulation in a scenario in which they are inserted.
Este estudo possui como objetivo norteador analisar a percepção dos usuários da linha de cuidado cabeça e pescoço na perspectiva da regulação assistencial no cenário em que estão inseridos.
The line of care is a strategy targeting safe and guaranteed assistance flow to the Unified Health System user, aiming to achieve a comprehensive assistance.
A linha de cuidado é uma estratégia que visa os fluxos assistenciais seguros e garantidos ao usuário no Sistema Único de Saúde, que busca alcançar uma assistência integral.
The article reports on the experience with the action continuing education conducted by multidisciplinary integrated residence (RMI) with professionals from the Psychiatric Emergency Room of a hospital university education in order to foster critical thinking about the role of reflective tertiary line mental health care.
O artigo relata a experiência referente à ação de educação permanente realizada pela residência multiprofissional integrada (RMI) junto aos profissionais do Pronto Socorro Psiquiátrico de um hospital de ensino universitário, com intuito de fomentar o pensar crítico reflexivo acerca do papel do serviço terciário na linha de cuidado em saúde mental.
The purpose of this intervention is sharing the precariousness found reffering to the assistential regulation of caring of these users, exercise the professional posture and ethics and offer the experience of possible strategies of interventions and discussions around the assistential regulation.
O objetivo desta intervenção é compartilhar os "nós críticos" encontrados referentes à regulação assistencial da linha de cuidado desses usuários, exercitar a postura profissional e ética e, proporcionar a vivencia de possíveis estratégias de intervenção e discussões a cerca da regulação assistencial.
The paths traversed by users reflects a lack of continuity or a line of care by the services, because they end up struggling for access, there is still a great standby for the services that offer physical therapy, while those who access it can receive treatment in most cases focused on technique and decontextualized of complexity that involves life.
As trajetórias percorridas pelos usuários refletem a inexistência de uma continuidade ou de uma linha de cuidado por parte dos serviços, pois os mesmos acabam passando por dificuldades de acesso, havendo ainda uma grande espera pelos serviços que oferecem fisioterapia, ao mesmo tempo em que os que conseguem acessar recebem atendimentos na maioria das vezes centrados na técnica e descontextualizados da complexidade que envolve a vida.
Such intervention was performed by these units rely on more pregnant / postpartum women with HIV / AIDS, was developed by a social worker and a nurse in a Multidisciplinary Integrated Residency Program, working in Line Mother-Baby Care in a Hospital that has Outpatient prenatal High Risk and infectious diseases, pregnant women who attend local / postpartum women and their children with HIV / AIDS. A meeting was held at each health facility in order to identify the level of knowledge of the staff on reception, counseling and monitoring of pregnant / postpartum women with HIV / AIDS and newborns and, more importantly, discuss a flow of care, ie, the trajectory that these women and their children roam the health network, in order to broaden the knowledge of those professionals qualified attention and favor of women and children with HIV / AIDS. The results demonstrate that Primary Care professionals have sufficient knowledge about the biological aspects - which is, as is manifested and transmitted HIV / AIDS, however, have limited understanding and uncertainty about his role opposite the reception, advice and assistance of pregnant / postpartum women and their newborns.
Tal intervenção foi realizada nessas unidades por contarem com maior número de gestantes/puérperas com HIV/AIDS; foi desenvolvida por uma assistente social e uma enfermeira de um Programa de Residência Multiprofissional Integrada, atuantes na linha de cuidado Mãe-bebê de um Hospital Universitário que conta com Ambulatórios de Pré-natal de Alto Risco e de Doenças Infectocontagiosas, locais que assistem gestantes/puérperas e respectivos filhos com HIV/AIDS. Foi realizado um encontro, em cada unidade de saúde, a fim de identificar o nível de conhecimento dos profissionais da equipe sobre o acolhimento, aconselhamento e acompanhamento de gestantes/puérperas com HIV/AIDS e de recém-nascidos e, mais que isso, discutir um fluxo de cuidado, ou seja, a trajetória que essas mulheres e seus filhos percorrem na rede de saúde, com vistas a ampliar o conhecimento dos referidos profissionais e favorecer a atenção qualificada de mulheres e crianças com HIV/AIDS. Os resultados demonstram que os profissionais da Atenção Básica têm suficiente conhecimento acerca dos aspectos biológicos - o que é, como é transmitida e manifestada o HIV/AIDS; no entanto, têm restrito entendimento e certa insegurança sobre seu papel frente ao acolhimento, aconselhamento e acompanhamento de gestantes/puérperas e seus recém-nascidos.
These factors were divided in two groups by the working staffs according to their interferential characteristic: (a) as external – outside the hospital jurisdiction, but with direct impact on the emergency room: the difficult access to the primary health care services, the insufficient diagnostic resources, the difficult access to specialized consultation and the lack of hierarchy in the cases referred to the hospital; (b) as related to internal issues concerning the hospital, either related to the place itself or to the modus operandi in which health is produced in the hospital set: rehospitalizations, average length of hospitalizations, diagnostic resources available only to hospitalized patients, absence of a line concerning care and integrality, reduction in the number of hospital beds, absence of a policy for de-hospitalization and the assistencial model.
Os fatores foram relacionados e agrupados pelo grupo de trabalho de acordo com a sua característica de ingerência: (a) como externos - fora da governança hospitalar, mas que impactam diretamente na emergência: a dificuldade de acesso à rede básica, recursos diagnósticos insuficientes, dificuldade de acesso à consulta especializada e a falta de hierarquização dos casos encaminhados ao Hospital; e (b), como componentes internos - de ingerência local ou do modus operandi com que produzse saúde em nível hospitalar: Reinternações, média de permanência nas internações, recursos diagnósticos contemplando apenas pacientes internados, ausência de linha de cuidado e integralidade, redução do número de leitos para internação, ausência de política de desospitalização e modelo assistencial.
It was concluded that the activity of training and ongoing education of the agents, performed weekly by the nurse, has represented an excellent strategy to increase the number of home visits and to promote a better understanding about the electronic medical records.
Concluiu-se que a atividade de capacitação e educação permanente dos ACSs, realizada semanalmente pelo enfermeiro, tem representado uma ótima estratégia para o incremento do número de visitas domiciliares e para a promoção de uma melhor compreensão dos profissionais acerca dos registros em prontuário eletrônico nesta linha de cuidado.
This work is result of residents' experience of the Multidisciplinary Residency Program in Health in the Care in Line (CL) for People Living with HIV/Aids (PLHA) in the University Hospital of Santa Maria (HUSM).
O presente trabalho é resultado da experiência dos residentes do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde na linha de cuidado (LC) para as Pessoas Vivendo com HIV/Aids (PVHA) no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM).
Further studies are needed to increase knowledge about the type of care in oncology.
São necessários mais estudos para aprofundar o conhecimento sobre a linha de cuidado em oncologia.
This paper aimed to study the process of subjectification in 60 year-old women or more, hospitalized in the section of trauma care program for the elderly inside Cristo Redentor hospital in Porto Alegre/RS. The conceptual field approached the topics aging, physical trauma and hospitalization, trying to problematize them from the subjectification notion in Foucault and from the concept of folding in Deleuze: wires to think the process during the study.
Este estudo teve como objetivo estudar o processo de subjetivação em mulheres com sessenta anos ou mais hospitalizadas na linha de cuidado do Trauma do Idoso no Hospital Cristo Redentor na cidade de Porto Alegre/RS. O campo conceitual abordou os temas envelhecimento, trauma físico e hospitalização, buscando problematizá-los a partir da noção de subjetivação em Foucault e do conceito de dobra em Deleuze: fios condutores para pensar os processos de subjetivação ao longo do estudo.
It was aimed, through a semi-structured interview, investigate and characterize the flow of care to these subjects from a perspective of health care procedures at different levels of management and attention.
Objetivou-se, através de uma entrevista semi-estruturada, investigar e caracterizar o fluxo de cuidado a estes sujeitos numa perspectiva de linha de cuidado. nos diferentes níveis de gestão e atenção.
However, they face difficulties to fully play its role and coordinate the care line, due to existing dislocations in the system.
Entretanto, enfrentam dificuldades para exercer plenamente seu papel e coordenar a linha de cuidado. devido a desarticulações existentes no sistema.
However, one of the obstacles in the consolidation of a line of care for the weakening of prostate cancer is the deficiency of the processes related to the prevention and early detection that may have as the core of several factors.
Porém, um dos entraves Diário da Teoria e Prática na Enfermagem 3 Capítulo 23,222 na consolidação de uma linha de cuidado para o enfretamento do câncer de próstata é a deficiência dos processos relacionados à prevenção e detecção precoce que podem ter como cerne vários fatores.
The purpose of the intersectoral training process is to enable professionals in networks of attention, social protection and defense, in notifications of interpersonal and self-harm violence, and redesign of care flows, focusing on the dimensions of the care line.
O processo de formação intersetorial tem por objetivo capacitar os profissionais das redes de atenção, proteção social e defesa, em notificações de violência interpessoal e autoprovocada, e redesenho de fluxos de atendimento, com foco nas dimensões da linha de cuidado.
Objective: To understand the implementation of the integral line of child health care in the Family Health Strategy and its interfaces between practice and training.
Objetivo: Compreender a efetivação da linha de cuidado integral à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família e suas interfaces entre a prática e a formação.
Daily, many problems are faced due to the demand of obese patients in SUS. This problem has caused the concern of managers and health professionals, in order to seek strategies to put into practice the line of care.
Inúmeros problemas são enfrentados no dia-a-dia com a demanda de pacientes obesos no SUS. Esse assunto tem despertado a preocupação de gestores e profissionais da saúde a buscar estratégias para colocar em prática essa linha de cuidado. porém ainda não há registros de um efetivo exercício desse plano.
In this sense, describing the experience of a interprofessional and interdisciplinary outpatient service for obesity and bariatric surgery - and its consequences for the community, that have resulted in university extension activities for the prevention of obesity and the promotion of healthy lifestyle, may support other services to value Participatory and inclusive culture of support and encouragement to combat this problem and its complications, meeting and strengthening public policies and care lines for overweight / obesity.
Neste sentido, descrever a experiência de um serviço ambulatorial interprofissional e interdisciplinar de obesidade e cirurgia bariátrica – e seus desdobramentos para a comunidade, que resultaram em atividades de extensão universitária de prevenção de obesidade e promoção de hábitos de vida saudáveis, pode subsidiar outros serviços a valorizar uma cultura participativa e inclusiva de apoio e incentivo ao combate deste agravo e suas complicações, vindo de encontro e fortalecendo as políticas públicas e a linha de cuidado do sobrepeso/obesidade.
This study aims to analyze the way of cares line to Encephalic Vascular Accident (EVA) from the perspective of users and caregivers in a city in central region of Rio Grande do Sul/Brazil.
Este estudo possui como objetivo analisar o percurso da linha de cuidado do Acidente Vascular Encefálico (AVE) na perspectiva dos usuários e cuidadores de um município da região central do estado do Rio Grande do Sul/Brasil.
Conclusion It is confirmed that it is essential for the epidemiological survey precede work and prioritize actions to promote health also performed by professionals who do not compose the core of the FHS teams , seeking to form a line of comprehensive care to patients with excess weight and to prevent more likely to reach this situation as worrisome .
Conclusão Confirma-se que é imprescindível o levantamento epidemiológico para anteceder trabalhos bem como priorizar ações de promoção da saúde realizada também por núcleos profissionais que não compões as equipes das ESF, procurando formar uma linha de cuidado integral ao paciente com excesso de peso e para prevenir que mais sujeitos cheguem a esse quadro tão preocupante.
The aim of this study was to identify the network and assistance the user with Acquired Brain Injury, in the perspective of the care line, from the point of view of health service managers.
O objetivo deste estudo foi identificar a rede e a assistência ao usuário com Lesão Encefálica Adquirida, na perspectiva da linha de cuidado. sob o ponto de vista de gestores de serviços de saúde.
...ealth policies and practices for the population. Fortaleza is a city of two and a half million inhabitants, of which 7,48% are elderly. The assessment of how the care for the elderly occurs in health assistance networks in Fortaleza produces information that can support the decision taken by the municipal government. Purpose Understanding how the way of caring for the elderly takes place in five health care netwo...
...e de criação de políticas e práticas de saúde voltadas para esta população. Fortaleza é uma cidade com dois milhões e meio de habitantes, com um percentual de 7,48% de idosos. Avaliar como a linha de cuidado do idoso ocorre nas redes assistenciais de saúde de Fortaleza produz informações que podem subsidiar a tomada de decisão por parte da gestão municipal. Objetivo Compreender como a linha de cuidado do idoso acontece nas cinco redes assistenciais de saúde de Fortaleza, na percepção de gestore...
...noncompliance and subsequent rehospitalization in service tertiary health. Furthermore, the survey reveals that the information passed to the users during discharge are few and inefficient to carry a line of mental health care....
...nação no serviço de atenção terciária a saúde. Além disso, a pesquisa revela que as informações passadas aos usuários durante a alta hospitalar são poucas e ineficientes para efetivar uma linha de cuidado em saúde mental....
.... In this sense, this research has the aim of discussing with the professionals the NHC of children and adolescents living with HIV, perspectives care line and flow in the city of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. Methodology: qualitative approach conducted through the technique of focus groups with 23 health professionals, PHC and specialized service, totaling four sessions. The study setting was the PHC s...
... ações de acolhimento e fortalecimento de vínculos. Assim tem-se como objetivo discutir com profisisonais da Rede de Atenção à Saúde de crianças e adolescentes vivendo com HIV, perspctivas de linha de cuidado e fluxo de atenção no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia: Abordagem qualitativa realizada por meio da técnica de grupo focal com 23 profissionais de saúde da APS e do serviço especializado, totalizando quatro sessões. O cenário de estudo foi composto pelos serv...
...time for specialized diagnosis and treatment consultation varied significantly according to the therapeutic route taken. Being necessary to establish flows and routines in order to create care line that articulates the different services of different technological densities....
...nsulta especializada, diagnóstico e tratamento variou significativamente, de acordo com o itinerário terapêutico percorrido. Sendo necessário o estabelecimento de fluxos e rotinas, a fim de criar linha de cuidado que articule os diversos serviços de diferentes densidades tecnológicas....
...ealth policies and practices for the population. Fortaleza is a city of two and a half million inhabitants, of which 7,48% are elderly. The assessment of how the care for the elderly occurs in health assistance networks in Fortaleza produces information that can support the decision taken by the municipal government. Purpose Understanding how the way of caring for the elderly takes place in five health care netwo...
...e de criação de políticas e práticas de saúde voltadas para esta população. Fortaleza é uma cidade com dois milhões e meio de habitantes, com um percentual de 7,48% de idosos. Avaliar como a linha de cuidado do idoso ocorre nas redes assistenciais de saúde de Fortaleza produz informações que podem subsidiar a tomada de decisão por parte da gestão municipal. Objetivo Compreender como a linha de cuidado do idoso acontece nas cinco redes assistenciais de saúde de Fortaleza, na percepção de gestore...
...Introduction: This is the intervention step, part of the research project named: “Identification of the line of care to disabled newborns egresses from the neonatal intensive care unit of the teaching hospital of Santa Maria - RS”. Goal: Develop user embracement and counter-reference, identifying the line of care of disabled children. Methodology: This study has a qualitative approach and describes the percep...
...INTRODUÇÃO: Trata-se da etapa de intervenção, o qual faz parte do projeto de pesquisa intitulado: “Identificação da linha de cuidado para recém-nascidos com deficiência egressos da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Universitário de Santa Maria - RS”. OBJETIVO: Desenvolver o acolhimento e contrarreferência identificando a linha de cuidado da criança com deficiência METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa onde descreveu-se a percepção acerca do acolhimento des...
...The present study arose from the need to improve the comprehensiveness of health care workers, especially for workers with repetitive strain injuries and work-related musculoskeletal disorders. So our objective was to build a line of participatory comprehensive care for workers with work-related musculoskeletal disturbance in the SUS from the experience of professionals, managers and integrating the networks of h...
..., destacando o trabalhador com lesões por esforços repetitivos e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho - LER/DORT. Assim tivemos como objetivo construir participativamente uma linha de cuidado integral para o trabalhador com LER/DORT no âmbito do SUS a partir da experiência dos profissionais, gestores e usuários que compõem as redes de atenção à saúde. Desenvolvida no município de Sobral- Ceará, esta pesquisa é de natureza qualitativa do tipo exploratória. A pesquisa ação f...
...o categories: network effect of treatment in mental health: the redemption of the life history of the subject and treatment implications in everyday person with mental illness and perceptions of online mental health care. This study highlights the need for a critical reflective thinking in relation to treatment in order to reorganize and reorient health practices substantiated by the needs expressed by the subjec...
...gorias: rede de sentido do tratamento em saúde mental: o resgate da história de vida do sujeito e implicações do tratamento no cotidiano da pessoa portadora da doença mental e as percepções da linha de cuidado em saúde mental. Evidencia-se a necessidade de um pensar crítico reflexivo em relação ao tratamento, a fim de reorganizar e reorientar práticas em saúde substanciada pelas necessidades expressas pelos sujeitos....
...This article intends to discuss the production of caution line in health services in the city of Santa Maria/RS added to the health demand caused by the disaster of January 27th of 20,3, which resulted in 2,2 fatal victims aside from survivors, family and other people hit directly or indirectly. It’s necessary to trace the user flux of the unified health system in the Caution Line perspective, centered in the n...
...Este artigo visa discutir a produção da linha de cuidado nos serviços de saúde no município de Santa Maria/RS acrescido da demanda em saúde gerada pelo desastre do dia 27 de janeiro de 20,3, o qual culminou em 2,2 vitimas fatais além dos sobreviventes, familiares e demais pessoas atingidas direta ou indiretamente. E necessário delinear o fluxo do usuário do Sistema Único de Saúde na perspectiva da Linha do Cuidado, centrada no campo de necessidades, para permitir uma atenção integral e continuidade...
...to report the experience of the implantation of the maternal and child care line in a university hospital, listing facilities and difficulties. Method: it is a descriptive study of the type of experience report of a process of implantation of care line in a University Hospital from December 20,4 to September 20,5. Results: it was possible to identify that the adopted model of implantation should to be flexible th...
...relatar a experiência da implantação da linha de cuidado materno infantil em um hospital universitário, elencando facilidades e dificuldades. Método: tratase de um estudo descritivo do tipo relato de experiência de um processo de implantação de linha de cuidado em um Hospital Universitário no período de dezembro de 20,4 a setembro de 20,5. Resultados: foi possível identificar que o modelo adotado de implantação deve ser flexível as pessoas envolvidas na linha de cuidado em construção com base na...
...iment of new born babies at risk and at high risk through the outpatient follow up clinics, as well as through basic care programs. The dialogue between these services and prenatal care is undisputedly relevant, when founded on the principles of care, those being quality and integrality. In light of this, the study aims at understanding aspects of integrality of the care given to newborns leaving neonatal intensi...
... de risco e de alto risco pelos ambulatórios de seguimento específicos, bem como pela atenção básica. Determina como de indiscutível relevância a interlocução entre os serviços e, ainda, na linha de cuidado perinatal, fundamenta os princípios assistenciais, na qual estão incluídas qualidade e integralidade. À vista disso, a pesquisa objetiva compreender aspectos da integralidade da atenção disponibilizada na rede de serviços de Fortaleza aos RN egressos de unidade de terapia intensiva neonatal,...
...y 01, 20,0 to December 31, 200,6. Two databases were constructed. The first was based on admission as an identifier, in which variables were derived, such as prioritization, demographic data, Comorbidity (Charlson Comorbidity Index), severity ("Quick SOFA"), clinical pathway, presence of sepsis and outcome variables. The second, based on each day of the study period, contains variables on the number of CTI beds a...
...m internação como identificador, na qual foram derivadas variáveis que representam priorização, dados demográficos, Comorbidade (Índice de Comorbidade de Charlson), a gravidade ("Quick SOFA"), linha de cuidado. presença de sepse e variáveis de desfecho. A segunda embasada em cada dia do período de estudo composta por variáveis sobre o número de leitos de CTI disponíveis, número de admissões, número de altas, número de transferências para hospital geral e para hospital de retaguarda. As variáv...
... Estado de Rio Grande del Sur. Se trata de una investigación exploratória, de campo, descriptiva, analítica y cualitativa. Se constató que no existe um flujo ordenado en la localidad, así como una línea de cuidado, siendo necessário un diálogo entre servicios y gestores para la construcción y implementación de un flujo de atención en la localidad para mejorar la calidad en el atendimiento a los usuári...
... do interior do RS. Trata-se de uma pesquisa exploratória, de campo, descritiva e analítica de cunho qualitativo. Verificou-se que não existe um fluxo ordenado no município, assim como uma linha de cuidado. sendo necessário um diálogo entre serviços e gestores para a construção e implementação do fluxo de atenção a nível municipal, para melhorar a qualidade no atendimento aos usuários....
Inglês
Português
Resultados da busca para 
